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項　　　目		内　　　容
物件の種別	：	土地　一戸建　ﾏﾝｼｮﾝ　1棟ﾏﾝｼｮﾝ・ｱﾊﾟｰﾄ　別荘　その他
ﾏﾝｼｮﾝの場合（・・・ﾏﾝｼｮﾝの・階）	：	ﾏﾝｼｮﾝ名称　　階数階
物件の所在地	：
土地面積	：	㎡（平方メートルで記入して下さい）　　（ﾏﾝｼｮﾝの場合は省略）
建物面積及び間取り	：	延床面積　㎡（平方メートルで記入して下さい。）　　間取り　（例　３LDK　４DKなど）
建物築年数	：	年築　（当初の新築の時期、昭和55年・平成3年築で記載）
前面道路の幅（方位＋幅）	：	方位側（道路の方位を記入）　幅員約　m（前面道路の幅）　※更地の場合は、特にご記入下さい。
予定売却時期	：	１ヶ月後　　３ヶ月後　　６ヶ月後　１年以上先　すぐに売りたい　時間をかけて売りたい　時間がかかっても思った金額で売りたい　査定のみ　　査定価格によっては売却を検討　買取希望　仲介販売希望
売却をお考えの方　ご希望価格	：	万円くらいを希望
お客様情報
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ご年齢	：	歳
性別	：	男性　　女性
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ご住所　※都道府県	：	（必須）
〃　　※県　以　下	：	（必須）
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何かご質問がありましたら、ご記入下さい。 ※土地のみの場合は、住所だけでは場所が限定できない場合が多々御座います。分かる範囲で結構ですので、近隣の施設等の名称などをお伝え下さい。 ※仲介販売の依頼や買取希望は、具体的に詳細内容を記載頂ければ早く話が進めますよ！ ※上記に入らない場合やご質問等は下記に記載して下さい。

ありがとうございました。後ほど担当者よりご連絡させて頂きます。
物件によりましては、少々お時間を頂く場合も御座います。

尚、同業者の方はご遠慮下さい。

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